Manipulace s handicapovaným (nejen) seniorem: Bezpečné přesuny i hygiena

12. prosinec 2024 (aktualizováno: 22. říjen 2025)

Pohyb – pro zdravé lidi přirozená věc, pro zdravotně omezené občas velmi nepříjemná komplikace. Po úrazu nebo v důsledku nemoci se může stát, že člověk ztratí schopnost samostatně se pohybovat a k běžným denním úkonům, jako je třeba vstávání ze židle, bude potřebovat něčí pomoc. A nemusí jít jen o pohyb, ale i správné polohování na lůžku. Pomoc je však potřeba poskytnout správně, aby si nikdo ze zúčastněných neublížil.  

Základní principy bezpečné manipulace

• Fyzické aspekty: Správné techniky přesunů a polohování s ohledem na biomechaniku

• Psychologická podpora: Komunikace a empatie při poskytování péče

• Individuální přístup: Přizpůsobení postupů aktuálnímu zdravotnímu stavu a schopnostem

• Bezpečnost: Ochrana před zraněním jak seniora, tak pečovatele

Základní techniky přesunů

1. Přesed z vozíku na lůžko - Při zvedání babičky provádíme úchop za pánev. Babičku vyzveme, ať se opře o opěrky vozíku, dolní končetiny dá do pravého úhlu a my ji zvedáme tahem nahoru a mírně šikmo vpřed – taháme směrem na sebe. Ve stoje si pak babička přehmátne na lůžko a my ji vedeme k úkroku směrem k lůžku. Následně ji už jen navedeme do pevného stoje u lůžka a hned potom do sedu.

2. Přesun z lůžka na vozík - U vozíku odstraníme bližší područku. Pomůžeme dědečkovi do šikmého sedu, hýžděmi co nejblíže k boku vozíku. Ruku blíže k vozíku mu navedeme na vzdálenější područku, které se pevně chytne. Dále uchopíme dědečka za pánev z obou stran a svými koleny fixujeme jeho kolena. Volnou rukou se nás může chytit kolem ramen (ne krku). Nyní můžeme dědečka přesunout na vozík co nejdále k zadní opěrce.

3. Sedání ze stoje - Babičku uchopíme za dolní žebra a svými koleny poskytneme oporu jejím kolenům. Během sedání se babička snaží dosednout co nejdál na lůžko a my se jí snažíme poskytnout potřebnou oporu a stabilitu koleny a úchopem za poslední žebra.

4. Otáčení na lůžku - Výchozí poloha dědečka je na zádech. Pro otočení na bok vedeme jeho dolní končetinu do pokrčení v kolenním a kyčelním kloubu. Pokrčenou končetinu vedeme přes druhou a plosku pokrčené končetiny umístíme přes nataženou končetinu zhruba do úrovně kolena. Dále dědečka uchopíme za rameno, dolní část stehna a kolena (blíže k nám) a dokončíme fázi otočení na bok.

5. Přesun z lůžka na vozík - Při přesunu z lůžka na vozík si babičku nejdříve posadíme na okraj lůžka. Následně provedeme úchop za horní část pánve. Babička se sesune do stoje, uchopí vzdálenější opěrku vozíku a pak si přešlápne/ukročí směrem k vozíku. Po celou dobu ji držíme za pánev nebo dolní část žeber. Jakmile máme babičku před vozíkem, vedeme ji k úchopu obou opěrek vozíku a do sedu. Sama by se pak měla snažit dosednout co nejdál do vozíku.

Během celého procesu spolu komunikujte – informujte o každém kroku a ujišťujte se, že rozumí instrukcím a cítí se bezpečně. Klidný a srozumitelný přístup minimalizuje stres a zvyšuje pocit bezpečí.

Základní hygiena u ležícího pacienta

Potřebné vybavení

• Lavor s teplou vodou: Pro mytí jednotlivých částí těla

• Měkké žínky: Jemné na pokožku seniora

• Savé ručníky: Pro okamžité osušení po mytí

• Jemná mycí emulze: Nedráždivé přípravky vhodné pro citlivou pokožku

• Šampon nebo čisticí pěna: Pro mytí vlasů v posteli

• Ochranná podložka: Pod pacienta pro ochranu lůžka

Postup při hygieně

1. Zajistěte příjemnou teplotu v pokoji a zavřete okna

2. Pacienta položte na záda a postupujte systematicky od obličeje směrem k nohám

3. Po umytí každou část těla ihned osušte, abyste předešli prochladnutí

4. Intimní partie ošetřete jako poslední

5. Opatrně otočte pacienta na bok a umyjte záda a hýždě

6. Kontrolujte stav pokožky a věnujte pozornost místům náchylným k proleženinám

7. Pokožku důkladně vysušte a ošetřete vhodnými krémy nebo oleji

Nezapomínejte na hygienu dutiny ústní – pacienta posaďte a pomozte mu vyčistit zuby nebo ošetřit zubní protézu. U nemohoucích pacientů používejte speciální tampony nebo štětičky a pravidelně ošetřujte i rty, aby nebyly suché a popraskané.

Pomůcky a vybavení pro manipulaci s handicapovanými seniory

Základní vybavení pro bezpečnou manipulaci

• Zvedáky různých typů: Mechanické a elektrické pro snadnější přesuny

• Otočné desky: Usnadňují změnu směru při přesunech

• Polohovací klíny a válce: Pro správné polohování a prevenci proleženin

• Antidekubitní matrace: Rozložení tlaku na větší plochu

• Madla a zábradlí: Poskytují oporu při pohybu

• Speciální vozíky a chodítka: Zvyšují mobilitu seniora

• Polohovací lůžka: S nastavitelnou výškou a polohováním

Moderní pomůcky výrazně usnadňují manipulaci s handicapovanými seniory a zvyšují bezpečnost péče. Mezi základní vybavení patří zvedáky různých typů, otočné desky pro snadnější přesuny a polohovací klíny a válce pro správné polohování. Investice do kvalitních pomůcek se vyplatí.

Výběr vhodných pomůcek závisí na typu handicapu a individuálních potřebách seniora. Konzultace s odborníkem (lékař, fyzioterapeut) pomůže vybrat nejvhodnější vybavení. Investice do kvalitního vybavení se dlouhodobě vyplatí jak z hlediska kvality péče, tak ochrany zdraví pečovatele.

Více o kompenzačních pomůckách se dozvíte v našem článku: Kompenzační pomůcky: Polohovací postele, antidekubitní matrace, berle a další pro lepší kvalitu života

Pokud máte k tomuto tématu dotazy, obraťte se na naší bezplatnou poradnu.

Mám dotaz do Poradny