Jděte přímo na: Obsah
Postpartum: Co se děje v těle po porodu

Postpartum: Co se děje v těle po porodu

Loono & NN,

Šestinedělí, poporodní období… Přestože se většina shodne, že jde o náročné období, jakmile je miminko na světě, na novopečené mámy se ještě pořád tak trochu zapomene. Přitom právě tohle období je jedním z největších „maratonů“ pro jejich tělo i psychiku. V medicíně má dokonce svůj vlastní termín: postpartum.

Co je šestinedělí?

Postpartum není jen šest týdnů, kdy se tělo vrací „do původního nastavení“. Je to komplexní fyzická, hormonální i psychická proměna, která může u některých žen trvat výrazně déle. Některé studie uvádějí i déle než 6 měsíců. Proto se také někdy označuje jako čtvrtý trimestr.

Fyzické proměny aneb co se děje s tělem po porodu

Ženské tělo v poporodním období podává neskutečný výkon. Změny probíhají v několika oblastech:

  • Děloha se vrací do původní velikosti (tzv. zavinování dělohy), což trvá asi 6 týdnů. Během této doby se stahuje i děložní čípek a pochva. Postupně se zmenšuje i břicho a kůže se přirozeně vypíná zpět.
  • Hojí se oblast hráze (perineum), případně jizva po císařském řezu. Rychlejšímu hojení jizvy může pomoci její promazávání a masáž.
  • Mizí tmavá čára na břiše.
  • Zužuje se diastáza (rozestup břišních svalů).
  • Krvavý výtok (tzv. očistky po porodu), který bývá nejsilnější první 3–4 dny, postupně slábne a stává se vodnatějším. Pokud silné krvácení přetrvává, je ale důležité vyhledat lékaře.
  • Spouští se tvorba mateřského mléka.
  • Dočasně se může objevit i inkontinence způsobená oslabením svalů pánevního dna. Pokud máte pocit, že se stav nelepší, je vhodné obrátit se na odborníka, například fyzioterapeuta.
  • Objevit se může i nevolnost, zácpa, nadměrné pocení (zejména v noci) nebo vypadávání vlasů.

Spousta těchto změn může být nečekaná nebo nepříjemná, ale většina maminek se s nimi postupně zvládne popasovat a tělo se vrátí do normálu. Kdy je ale čas zpozornět?

vystresovaná novopečená maminka

Lékaře vyhledejte pokud:

  • máte velmi silné vaginální krvácení — například musíte měnit vložku každou hodinu po delší dobu, krvácení se místo zlepšování zhoršuje, případně odchází více velkých krevních sraženin (“hrudek” nebo “kusů” sražené krve),
  • máte horečku vyšší než 38 °C,
  • přetrvávají nebo zhoršují se nebo přichází nové poporodní bolesti (může se jedna např. o bolest hlavy, bolesti na hrudi nebo dušnost, bolesti břicha, bolesti zad vystřelující do nohou),
  • máte zapáchající vaginální výtok,
  • cítíte bolest v nohou nebo kotnících a přidá se otok,
  • špatně se hojí rána po císařském řezu nebo poranění hráze. Lékaře vyhledejte zejména tehdy, pokud z ní vytéká hnis nebo krev.
  • Máte závratě nebo změny vidění,
  • objevují se u vás myšlenky na sebepoškození nebo ublížení dítěti.

Lékaře ale zavolejte nebo vyhledejte i tehdy, pokud si čímkoliv nejste jistí. Vždy je lepší přijít dřív a ujistit se, že je vše v pořádku – u vás i u miminka.

💡Od roku 2026 má každá maminka nárok na 3 domácí návštěvy porodní asistentky, které jsou hrazené ze zdravotního pojištění. Porodní asistentka při poporodní návštěvě zkontroluje, jak se maminka fyzicky i psychicky zotavuje (včetně dělohy, očistků, poranění či jizvy) a poradí s hygienou, režimem a pohybem. Zároveň zhodnotí kojení a stav prsů, poskytne praktickou podporu a při potížích doporučí včas kontaktovat lékaře a předá potřebné zprávy pro další péči.

Žádanku na návštěvu porodní asistentky vám vystaví v porodnici a je jen na vás, zda se rozhodnete tento benefit využít nebo ne.
Zajímají vás novinky v domácí péči porodních asistentek? Více informací naleztene zde.  

Kojení

Přestože je kojení jednou z nejdůležitějších “funkcí” ženského těla po porodu a zásadní pro zdraví a prospívání miminka, jeho začátky nemusí být vždy snadné. Mezi časté problémy patří problémy s technikou kojenízáněty prsu. Setká se s nimi mnoho maminek,i tak ale ženy tyto problémy často považují za osobní selhání. Důležité je se nestydět a obrátit se na lékaře, případně laktační poradkyni, kteří mohou s problémy s kojením pomoci.

💡 Mnoho užitečných informací o kojení, nebo také seznam laktačních poradkyň najdete například na kojeni.cz. Pomoci vám může i příručka s tipy do začátku kojení.

maminka pevně držící své novorozené miminko

Hormonální kolotoč

Hormony hrají velkou roli během těhotenství, porodu i v poporodním období. Řada z nich je zodpovědná za fyzické změny: prolaktin podporuje tvorbu mléka, oxytocin pomáhá navazovat pouto mezi maminkou a miminkem, ale také stahovat dělohu a zastavit krvácení (může ale zesílit křeče v podbřišku), zatímco klesající relaxin, hCGgastrin postupně vrací tělo do „předtěhotenského“ režimu.

Po porodu také prudce klesají estrogenprogesteron, což může ovlivnit psychiku a přispět k výkyvům nálad.

Jak můžete pomoci novým maminkám, aby se cítily dobře? 

Období po porodu může být krásné, ale také velmi náročné. Pokud máte ve svém okolí ženu po porodu, stačí někdy opravdu málo, aby se cítila lépe.

● Když se ptáte, jak se daří miminku, zeptejte se i: „A jak se daří tobě?“

● Naslouchejte a dejte najevo, že jste tu pro ni.

● Nezlehčujte její pocity a nepoučujte. Ne vždy jde všechno „skvěle“.

● Nabídněte praktickou pomoc – s domácností, nákupem, úklidem, nebo doneste navařené jídlo.

● Nezvěte se na návštěvu, pokud vás maminka sama nepožádala.

Pamatujte, že postpartum není “zkouška”, kterou musí žena zvládnout sama a bez zaváhání. Jedná se o náročné období plné změn – ať už po stránce duševní, tak po stránce tělesné. U většiny žen se tělo i emoce postupně srovnají, někdy během týdnů, jindy až během měsíců nebo roka. Pokud se vám něco nezdá, ať už se jedná o fyzické příznaky nebo pocity psychické nepohody, nebojte se vyhledat odbornou pomoc co nejdříve. Čím dřív si o ni řeknete, tím rychleji se vám může ulevit, proto se obraťte na svého praktika, gynekologa, terapeuta nebo třeba některou z krizových linek. Říct si o pomoc není selhání.